在正式进入长方案之前，医生会根据患者的年龄、卵巢功能、基础激素水平等进行全面评估。此阶段还包括一些必要的检查，如超声波监测、血液检测等，以确保患者的身体状况适合进行试管婴儿治疗。降调节是长方案的重要组成部分，目的是通过药物遏制自然排卵周期，防止早发排卵，水到渠成地提高后续促排卵的效果。
降调节一般使用GnRH激动剂，从月经周期的第5天开始注射，持续约14天左右，直到达到理想的遏制效果。当降调节完成后，医生会开始使用促排卵药物来刺激卵巢产生多个成熟卵泡。这个过程通常需要1014天，期间需要定期进行阴道超声波监测和血液激素水平检测，以监控卵泡的生长情况。医生会根据监测结果调整药物剂量，确保卵泡能够均匀发育。当主导卵泡直径达到1820mm时，医生会安排注射HCG，俗称“打夜针”。这一步骤是为了促使卵泡收束性判断成熟并准备取卵。
HCG注射后36小时左右进行取卵手术。取卵手术是在局部麻醉下进行的，通过阴道超声引导下的穿刺技术将成熟的卵子取出。取卵后，精子和卵子会在实验室中结合受精，并继续培养至囊胚阶段。在此期间，胚胎学家会对胚胎的质量进行评估。根据患者的具体情况和医生建议，选择合适的胚胎进行移植。移植手术简单快捷，不需要麻醉。移植后，患者需要休息一段时间，并遵循医嘱服用黄体酮等支持药物。移植后的1214天，可以通过尿液或血液中的βHCG水平来判断是否成功怀孕。
如果确认怀孕，则继续给予黄体支持直至孕早期稳定；如果没有成功，则可以与医生讨论下一步计划，包括调整方案或重新尝试。超长方案主要用于多囊卵巢综合征患者或其他对常规促排反应不佳的病例。它比标准长方案更长，通常需要34个月才能完成一个完整的周期。具体步骤如下：第一阶段：长期降调节
超长方案的降调节时间显著延长，一般从上一个周期的黄体期就开始用药，持续到下一个周期的卵泡早期。整个降调节过程可能长达810周，旨在彻底遏制体内内源性LH和FSH的分泌，使卵巢处于完全静止状态，避免出现过度刺激或不规则排卵。
第二阶段：促排卵
在充分降调的基础上，开始使用促排卵药物。根源在于前期已经进行了长时间的降调节，卵巢对药物的敏感度较高，基于此因可以更好地控制卵泡发育的数量和质量。促排过程中同样需要密切监测卵泡大小和激素水平变化。第三阶段：取卵与后续处理。